必須事項

○希望クラス
未就学児クラス小学生低学年クラス小学生高学年クラス
※小学生クラスは学年の人数によっては、低学年（1〜3年）・高学年（4〜6年）に分ける可能性もございます。

○児童氏名

○性別
男女

○誕生日

※2021/01/01　とご記入ください。

○学年（＊2021年4月時点）
年少（3歳）年中（4歳）年長（5歳）小学1年生小学2年生小学3年生小学4年生小学5年生小学6年生

○保護者氏名

○郵便番号

○ご住所

○TEL

＊緊急時の連絡のため、必ず携帯電話の番号をご記入ください。

○E-mail

＊〜@docomo.ne.jpなどの携帯アドレスはご遠慮ください。

○お支払い方法
銀行振込（ゆうちょ銀行）　銀行振込（三菱UFJ銀行）　クレジットカード現金(チケットのみ)　

お子様について

以下の内容は、お申込みに必ずしも必要ではありませんが、私たちがお子様のことをよく知るために大事な情報です。
差し支えない範囲でお答えください。

○兄弟/姉妹について

○健康状態について。

○得意なこと、好きなこと

○苦手なこと、嫌いなこと

○お子様の性格を簡単に教えてください。

○他にお伝えした事がありましたらご記入ください。

○ALOHAをどちらでお知りになりましたか？
ホームページお知り合いからチラシインスタグラムいこーよマチマチ他

個人情報の取り扱いについて

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